向大明

    (湖北荆门市荆襄医院影像科 湖北 荆门 431910)

    软组织挫伤是指软组织(皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、滑膜囊、椎间盘、周转神经血管等)在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因体质薄弱，劳累过度以及风寒湿邪的侵袭等各种原因导致的损伤，是骨伤科最多见的疾病。临床表现为各种疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。

    超声波具有机械、温热及理化效应，能够引起局部组织内物质运动，产生细胞浆的震荡和运动，并改变组织的PH值，从而增加细胞膜的通透性，促进局部组织的血液循环，减少炎症反应[1-2]。其机械效应可引起组织细胞内物质运动，从而显示出一种微细的按摩和镇痛作用，可产生细胞浆流动，使细胞质颗粒震荡，可刺激细胞膜的弥散过程，促进新陈代谢，加强血液和淋巴循环，改善组织营养，提高再生机能。超声的温热效应可增强血液循环，加强新陈代谢，改善局部组织营养，增强酶的活力，降低肌肉和结缔组织张力，缓解痉挛及减轻疼痛，同时又可降低神经兴奋性，也起到镇痛的作用等[3]。其理化效应是提高筋膜和皮肤的渗透作用，使药物更容易进入人体，使细胞内钙水平增高，成纤维细胞受激活后蛋白合成能力的增强，血管通透性增加，胶原的张力增大；同时氧化酶、去氢酶失活，从而促进转化酶作用。超声疗法的原理是将不同频率的超声波作用于人体相应的组织以获取热学效应和非热学效应，以达到：(1)抑制炎性反应，减少病理性人前列腺素2(PGE2)的含量；(2)止痛：促进体内内源性镇痛物质(脑啡肽)的释放，缓解肌肉痉挛等；(3)促进受损组织正常修复 ......