不同手术方式治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果观察
腔镜,甲状腺癌,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1术后疼痛程度,2术中情况,3术后情况,4并发症情况,讨论
孙家乾 陈伟 石海波 孙蒙(通讯作者)(1重庆医科大学附属第一医院酉阳医院 重庆 400000)
(2重庆市开州区人民医院 重庆 400000)
甲状腺微小乳头状癌其肿瘤原发病灶,直径不超过1cm,占甲状腺乳头状癌的1/3。发病率为2.0~35.6%,随着超声等医疗技术的不断优化,疾病检出率也随之提高。与传统开放手术相比,腔镜手术的安全性、有效性更高,更利于患者恢复。尤其是Miccoli手术,是指在腔镜辅助下,在颈前区做小切口,在人为建立腔隙下展开治疗,在术中出血量、引流量、颈部恢复时间等方面都比完全腔镜手术优越,具体内容如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将154例甲状腺微小乳头状癌病人作为观察对象,患者均符合WHO甲状腺癌临床诊断标准,经过病理特征证实,均为良性或低度恶性甲状腺癌。排除患有淋巴结肿大、有颈部手术史患者。患者及其家属均同意参与本次研究,签署了书面知情书,随机分组各77例。观察组中女性45例、男性32例;平均年龄45.3±6.8岁;单发肿瘤49例,多发肿瘤28例。对照组中,男性30例、女性47例;平均年龄46.5±7.1岁;单发肿瘤50例,多发肿瘤27例。两组基本资料比较,无统计学差异P>O.05可比。研究通过本院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组施以完全腔镜手术治疗,给予气管插管全麻,切除侧腺叶次、腺叶与峡部,联合中央区域淋巴结清扫。快速冷冻确诊患者 ......
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