纳布啡与吗啡对多发伤患者的临床效果对比研究
心率,受体,资料与方法,1一般资料,2分组,3干预方法,4观察指标,5统计学分析,结果,1两组多发伤患者相关手术及住院指标比较,2两组多发伤患者治疗前后VAS评分,PSQI评分比较,3两组多发伤患者治疗前后心率,呼吸
郭红霞(甘肃省人民医院红古分院麻醉科 甘肃 兰州 730084)
创伤是仅次于肿瘤,心血管疾病和感染的人类主要致死原因之一,多发伤是严重创伤的一种,是指在同一致伤因子作用下,导致身体两处或两处以上部位或脏器的严重创伤,常见于交通事故、爆炸性事故、矿场事故、高出坠落等,患者伤情严重,伴有不同程度的疼痛,常因应激反应造成不良后果,近年来随着工业的发展和生活节奏的加快,多发伤人群日趋增加。因此,对多发伤患者进行科学合理积极有效的镇痛治疗尤为重要,能缓解疼痛,降低应激反应,减少并发症,从而促进患者的康复。吗啡应用于临床镇痛已有多年,但存在明显呼吸抑制等副作用。纳布啡是一种吗啡喃类半合成混合型阿片受体激动一拮抗剂,镇痛效果强,副作用较少,安全性较高,已在美国应用于临床40年,但国内才投入临床5年[1-2]。为对比研究纳布啡与吗啡对多发伤患者的临床效果和不良反应,笔者开展了相关研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年1月—2018年12月甘肃省人民医院红古分院收治的多发伤患者64例,患者均符合《多发伤病历与诊断:专家共识意见(2013版)》[3]中多发伤的诊断标准,年龄≥18岁,病情需要持续镇痛且镇痛时间≥48h,纳入研究患者均经本人或近亲属签字同意。同时排除妊娠或哺乳期患者、重度颅脑损伤者、手术麻醉患者、对阿片类药物过敏者、严重肝肾等内脏功能不全者 ......
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