徐曼 刘政 王刚(通讯作者)

    (西安市胸科医院麻醉科 陕西 西安 710100)

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月-2018年3月在我院就诊,择期全麻下进行气管镜检查治疗的患者180例,其中男86例,女94例,年龄18～65岁,ASAI或Ⅱ级,体质量40～82kg。排除标准：冠心病、糖尿病、高血压、房室传导阻滞、心动过缓，心、肺、肝、肾功能不全,中枢神经、精神性疾病。采用随机数字表法将患者分为四组,I组为对照组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组为观察组。

    1.2 麻醉方法

    所有患者常规禁食10h，禁饮2h，均未使用麻醉前药物，入室前常规静脉输入乳酸钠林格注射液10ml·kg-1。患者入室后连接监护仪(飞利浦MP-50)监测NIBP、SpO2ECG、HR。麻醉诱导给丙泊酚1.5mg·kg-1、瑞芬太尼1-3ug·kg-1、意识消失，睫毛反射消失后插入喉罩。维持麻醉：对照组(Ⅰ组)采用微量泵静脉注射丙泊酚、瑞芬太尼。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者分别在麻醉诱导同时微量泵静脉恒速注射去氧肾上腺素0.5μg·kg-1·min-1,1μg·kg-1·min-1 ......