吴玉芸 缪伎玄(通讯作者) 邹大中

    (东南大学医学院附属江阴医院超声科 江苏 江阴 214400)

    桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis，HT)是甲状腺最为常见的一种疾病，属于自身免疫性疾病，该病起病隐匿，临床表现不具特异性。HT患者的甲状腺功能可正常、亢进或者减低(1)，但是随着病情严重程度的不断进展，大部分HT患者的甲状腺功能最终会减退。甲状腺的不同功能状态所对应的临床治疗方法不同(2)，故及时准确判断出患者甲状腺功能对临床治疗具有较大的指导价值。

    HT在二维超声声像图上表现各异，程度不一，故复杂多样，具有较大的主观性；在多普勒超声声像图上表现为甲状腺腺体的血流信号增多，但仅此并不足以评估甲状腺功能状态(3)。甲状腺上动脉(Superior thyroid artery，STA)是甲状腺主要的供应血管之一，其血流动力学定量指标是反应甲状腺血流量的重要指标(4)。本研究试图通过观察HT患者各甲状腺激素水平下的甲状腺上动脉的血流特征，探讨甲状腺上动脉对桥本病甲状腺功能判断中的应用价值。

    1.资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年3月-2019年2月经我院临床诊断为HT且尚未经过药物治疗的患者83例，其中男9例，女74例。根据甲状腺功能状态分为甲状腺功能亢进组，甲状腺功能正常组，亚临床甲状腺功能减退组(TSH 升高，FT3、FT4正常)，临床甲状腺功能减退组(TSH 升高，FT3 下降和或 FT4 下降)。

    同时选取来我院体检的健康人员20例作为对照(对照组) ......