品管圈活动在规范骨科I切口抗菌药物用药合理性方面的效果观察
圈员,资料与方法,1一般资料,1组圈与选题,2活动计划拟定,3现状把握,4目标设定,5原因解析,6对策的拟定与实施,结果,1有形成果,2无形成果。,讨论
陈树键 朱玉萍(南通瑞慈医院<扬州大学第四临床医学院> 江苏 南通 226010)
围术期抗菌药物的正确使用是外科治疗的重要一环,如运用合理则可促进手术恢复、降低并发症风险、减少医疗纠纷。反过来却也可能会使患者家庭遭到物质与精神的双重打击、导致耐药的发生、出现不良反应等等一系列负面效应。真可谓“一步天堂一步地狱”。
自2012年起,整治抗菌药物成为国家大计。多年来,我们始终按照标准,积极监管抗菌药的使用,尤其是手术期间的用药。I切口预防使用率也日渐合理。但抗菌药物预防疗程偏长一直是一个难以改善的顽疾。为此,我院结合本院I切口手术情况为骨科手术量多、抗菌药物使用率高、预防疗程长的特点,抓大放小,在2018年6月成立了以医务科、药剂科为首的品管小组,运用在医疗领域相对成熟且有效的品管手法来解决骨科I切口抗菌药物使用不规范的问题,取得了很好的效果,总结如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次品管圈活动自2018年6月-2019年4月,历时11个月。本文资料数据来自QCC活动前后期骨科I切口(术前已有治疗性应用抗菌药者排除)围术期抗菌药物使用情况调查表及其统计数据,以及各圈员在活动中各评分项目的评价结果。
2.方法
2.1 组圈与选题
本院自综合整治抗菌药以来,进步很大。预防使用率已接近30%。但预防疗程偏长问题仍顽固难解。为此,由医院医务科、药剂科牵头,决定以品管圈的手法来系统规范I切口围术期抗菌药的使用[1]。结合我院I切口情况为骨科数量多且用药占比大的特点,决定抓大放小,将骨科确定为活动的实施对象。主题确定为减少骨科I切口不规范用药。圈成员由2名医务干事、3名临床药师、1名院感干事、1名骨科质控员、1名骨科护师共8人组成。
2.2 活动计划拟定
借助QCC活动的本质—质量管理的科学流程PDCA循环逐步开展活动[2]:绘制甘特图 ......
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