郑 继

    (南京市溧水区疾病预防控制中心 江苏 南京 211200)

    2009年，2型糖尿病患者健康管理纳入国家基本公共卫生服务项目，溧水区在实施过程中发现，基层医院以及社区的医生专业技术薄弱，患者接受管理的依从性差。为了提升基层医院及社区糖尿病患者健康管理水平，2016年溧水区参与了江苏省疾控中心和江苏省机关医院联合开展的“糖尿病区域性‘疾控中心-医院-基层社区’一体化综合管理试点项目”，为了了解溧水区糖尿病区域性“疾控中心-医院-基层社区”一体化综合管理模式实施效果，探索2型糖尿病患者健康管理方法与影响因素，现将实施前后相关指标进行统计分析，结果如下。

    1.资料与方法

    1.1 资料来源

    2型糖尿病患者健康管理资料来源于江苏省机关医院糖尿病分阶段达标管理平台。

    1.2 研究对象

    2016年1月，溧水区永阳镇卫生院及晶桥社区卫生服务中心(简称：项目基层医院)，从已确诊的2型糖尿病患者中 ......