林红旭 陆明 王思程

    (四川省科学城医院康复医学科 四川 绵阳 621000)

    帕金森病(PD)是一种中老年人常见的能引起运动症状和非运动症状的神经退行性疾病。近年来人们从侧重运动症状的研究逐步转向非运动症状的研究。而流涎作为PD患者的常见非运动症状，给患者的社交、生活质量带来了很大的影响，但是目前相关研究无论在数量上还是范围上都较局限[1]。笔者结合传统中药饮片大定风珠汤内服及现代康复疗法重复经颅磁刺激疗法(r-TMS)治疗帕金森病，发现患者的流涎症状得到很好的改善，现报告如下：

    1.病例简介

    患者男，85岁，汉族。12+年前明确诊断“帕金森病”，因运动障碍、震颤、吐词不清、舌体震颤及流涎，双下肢肿胀，伴有幻觉入住我科。经重复经颅磁刺激、中药饮片大定风珠汤内服、四肢运动康复治疗；除运动症状外，帕金森流涎症状得到很好的改善。

    1.1 追溯病史

    12+年前无明显诱因出现肢体震颤，运动迟缓，起初为右侧肢体静止性震颤逐渐发展至对侧肢体，并逐渐出现双下肢僵硬感，起步困难，步态小，头颅CT：老年性脑改变。诊断：帕金森氏病。口服“美多芭”治疗。5年前运动障碍及震颤加重，并逐渐出现口角流涎及舌体震颤，采用银杏叶提取注射液 52.5mg qd静滴，复方曲肽注射液2ml qd静滴，吡拉西坦氯化钠注射液4g qd静滴，口服“美多芭0.25mg Q8h+森福罗0.25mg tid” ......