邹庆波 陈建列 严帮吉

    (慈溪市中医医院骨伤科 浙江 宁波 315300)

    肩周炎是指肩关节囊及其周围的肌肉、肌腱、韧带、滑囊等劳损或退变引起慢性无菌性炎症，导致肩周疼痛、活动受限为主要表现的疾病。此病常见于50岁左右的成年人，特别女性因绝经后激素改变等因素而较男性更常见[1]。肩周炎是针刀治疗的优势病种，但定点思路多样，因此对近几年针刀治疗肩周炎的文献进行总结，归纳常见的与新的定点思路综述如下。

    1.阿是穴定点思路

    阿是穴，概念源于内经，《灵枢?经筋》篇：“以痛为输，燔针劫刺。《灵枢?五邪》：“以手按之,快然乃刺之”[2]。通常按压时除了痛点，快然点，也包括酸、麻、胀、重、结节、条索、凉热等感觉与皮肤变化等，可见阿是穴是以多种综合感觉来认定该穴的[3]。张天民等从针刀医学对阿是穴进行认识，认为阿是穴主要分布在弓弦结合部或弦的应力集中部位[4]，张宏明等通过臭氧配合小针刀阿是穴治疗肩周炎，总有效率93.33%[5]。

    阿是穴是针刀医学发展早期治疗选点常用简单方法 ......