针刀治疗肩周炎定点思路与进展
力线,敏化,阿是穴定点思路,经脉与经筋理论定点思路,肩周整体松解定点思路,肌筋膜链整体力线定点思路,神经敏化理论定点思路,总结
邹庆波 陈建列 严帮吉(慈溪市中医医院骨伤科 浙江 宁波 315300)
肩周炎是指肩关节囊及其周围的肌肉、肌腱、韧带、滑囊等劳损或退变引起慢性无菌性炎症,导致肩周疼痛、活动受限为主要表现的疾病。此病常见于50岁左右的成年人,特别女性因绝经后激素改变等因素而较男性更常见[1]。肩周炎是针刀治疗的优势病种,但定点思路多样,因此对近几年针刀治疗肩周炎的文献进行总结,归纳常见的与新的定点思路综述如下。
1.阿是穴定点思路
阿是穴,概念源于内经,《灵枢?经筋》篇:“以痛为输,燔针劫刺。《灵枢?五邪》:“以手按之,快然乃刺之”[2]。通常按压时除了痛点,快然点,也包括酸、麻、胀、重、结节、条索、凉热等感觉与皮肤变化等,可见阿是穴是以多种综合感觉来认定该穴的[3]。张天民等从针刀医学对阿是穴进行认识,认为阿是穴主要分布在弓弦结合部或弦的应力集中部位[4],张宏明等通过臭氧配合小针刀阿是穴治疗肩周炎,总有效率93.33%[5]。
阿是穴是针刀医学发展早期治疗选点常用简单方法 ......
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