张雪

    (南京大学医学院附属口腔医院 江苏 南京 210008)

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)指患者在手术后出现的中枢神经系统功能紊乱，表现为意识、认知、精神运动的改变，多发生于老年患者[1]。老年人群是口腔癌的易患人群[2]。围术期低体温是指围术期核心温度低于36℃。围术期低体温，除了会增加心血管意外发生概率，影响凝血功能，且会抑制免疫功能[3]。研究显示，术中低体温可能导致术后认知功能损害[1]。因此，本研究探索体温保护对术后认知功能的影响，以期为完善麻醉管理提供依据。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018年5月-2019年5月接受口腔颌面部手术的92例患者作为研究对象，男52例，女40例，年龄65～85岁，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分为升温组、对照组。纳入标准：年龄大于65岁；术前患者基础体温正常。排除标准：既往神经精神系统疾病者，内分泌系统疾病者，术中出现心脑血管意外者，手术时间≤1h。

    1.2 方法

    围术期持续监测HR、BP、SPO2、ECG、呼气末二氧化碳和鼓膜温度 ......