预见性护理在脑出血患者手术室护理中的应用
骨瓣,脑组织,微创钻孔引流术,幕上开颅血肿清除去骨瓣减压术,预见性护理在脑出血患者术中的应用价值,预见性护理干预方法,结束语
王小敏(柳州市柳铁中心医院手术麻醉科 广西 柳州 545000)
脑出血属于临床急危重症,也是一种脑实质内出血,不具有外伤性,但该病的致残率、死亡率非常高,一旦发病严重影响患者的身心健康[1]。再者,脑出血导致的血肿可进一步导致脑组织占位效应,并且可造成颅内高压,从而影响脑组织的血液循环,进而导致脑组织凝固型坏死,最后导致脑组织局部出现缺氧缺血等现象,严重影响患者预后。
1.微创钻孔引流术
微创钻孔引流术在术前通过CT确定血肿的最大层面,制定中心曾与手术靶点,并在实时监测下开展确定穿刺点、进行钻孔引流手术。该术式要求临床进行局麻,在钻孔时避开重要血管的所在位置以及重要功能区域。垂直切开患者头皮后进行颅骨钻孔,通过电凝处理硬膜与脑皮质局部,在血肿内置入引流管,令血肿液化部分自然流出。临床认为,微创钻孔术可释放大量血肿,可减轻因血肿压迫导致的继发性水肿,血肿小时时间比较短,对脑组织损伤更小,可降低术后癫痫发生率,可促进患者术后恢复。
2.幕上开颅血肿清除去骨瓣减压术
幕上开颅血肿清除去骨瓣减压术虽然是传统脑出血治疗方法 ......
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