殷黎 王赛君(通讯作者) 程旺

    (银川市中医医院院感科 宁夏 银川 750001)

    皮肤科门诊具有就诊患者多，病种多且病情复杂等特点，尤其是中医医院皮肤科门诊，随着近年来国家对中医药发展的重视，中医外治和有创操作明显增加，然而中医系统的医院感染管理一直存在盲区，很多医院感染管理专家不懂中医操作，误认为中医诊疗风险小，但是实际上中医相关的治疗措施也包括了许多侵入性的有创操作，极易出现交叉感染[1]。为降低皮肤科门诊中医诊疗相关感染的发生，针对感染的高风险因素，提出切实可行的防控策略至关重要。

    1.皮肤科门诊中医诊疗相关感染高风险因素分析

    院感科指导皮肤科监控小组成员应用风险评估工具FMEA模式，采用头脑风暴法分析皮肤科门诊的高风险的环节、人群，量化高风险项目。

    1.1 建筑布局不合理

    ①皮肤科接诊患者病种多，病情复杂，既有血源性传播疾病，又有空气飞沫传播疾病。而普通患者与传染病患者在同一治疗室，不同患者仅用隔帘遮挡，有交叉感染的风险。②无独立的清洗消毒间。

    1.2 科室管理薄弱，医务人员知识缺乏

    ①医务人员医院感染防控意识薄弱，重治疗轻感染防控。②医务人员工作中不能正确穿戴个人防护用品，如帽子、口罩、手套及护目镜等。

    1.3 未严格执行无菌操作

    ①针灸消毒时未能做到一针一穴一消毒 ......