经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中取出泪道置管异物2 例报告
溢泪,泪管,病例介绍,讨论
王恩洪 郭玉楠 杜安石( 成都东区爱尔眼科医院 四川 成都 610056)
1.病例介绍
病例1,蒲××,女性,52 岁,于2018 年5 月2 日入院,5 月7 日出院。患者主诉“右眼溢泪19 年,溢脓1 年半”,15年前在当地医院行“泪道置管”治疗,记不清是否拔管,术后溢泪减轻,1年半前右眼出现溢脓。入院时查右眼泪囊区挤压征(+),泪道冲洗:右眼经下泪小点冲洗大部分对返,少量入咽,可见白色分泌物返流。诊断“右眼慢性泪囊炎;右侧泪道异物?”,入院后完善各项术前检查,无手术禁忌,于2018 年5 月3 日在神经阻滞麻醉下行经鼻内镜右侧鼻腔泪囊吻合+泪道异物取出术,术中切开泪囊后,发现泪囊内可见一白色胶管状异物,自泪囊、鼻泪管内完整取出长约4cm 泪道置管。术后常规预防感染、对症治疗,门诊随访,术后溢脓消失,随访半年无溢泪,泪道冲洗正常 ......
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