李春雷 龚金龙 吴婷竹

    (扬州市江都人民医院心内科 扬州 江都 225200)

    急性肺动脉栓塞是指来自体循环静脉及右心腔的各种栓子机械性阻塞肺动脉系统而引发的一组疾病，由于左右心室通过室间隔互相影响，急性的右室扩张导致的左室几何构型的及左室充盈的改变，左心功能同样会受到影响。本研究目的是通过超声心动图对急性肺栓塞的左心功能进行研究。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    选取本院2015—2019年入院确诊的急性肺动脉栓塞的患者35例，其中男性17例，女性18例，其平均年龄(60.2±6.3)岁。入选标准：(1)肺动脉CTA证实肺栓塞(2)排除其他基础性心肺疾病患者。根据2019ESC急性肺栓塞诊断治疗指南[1]进行分组，分为低危，中危，高危组，另外选择15例健康者为正常对照组，其中男性7例，女性8例，其平均年龄(62.1±4.4)岁。测量受试者的身高、体重，计算体表面积。

    1.2 仪器和方法

    使用意大利百胜公司的Esaote MyLab 70彩色多普勒超声心动图仪，使用3.5MHZ多相阵列探头。在平静呼吸状态下进行检查，同时记录心动图。根据美国超声心动图指南[2-3]所规定的测量方法进行。

    超声基础测量：在二维超声下测定右房横径(RA)，右室横径(RV)，肺动脉内径，左房内径(LA)，左室舒张末内径(LVEDD)。在心尖四腔心中二维超声心动图检查中描记右心室心内膜边缘 ......