刘洋 高忠飞 王苗苗 曹振华 孙树印(通讯作者)

    (济宁市第一人民医院 山东 济宁 272200)

    脑卒中(Stroke)是一种由脑血管突然破裂或血管阻塞致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的常见的脑血管疾病，且具有较高的发病率、致残率和病死率，严重威胁人们的健康，已成为一项严重的公共卫生问题[1-2]。目前我国已启动的“脑卒中筛查与干预工程”，在及时发现脑卒中高危人群，尽早预防脑卒中的发生方面已初显成效。有研究发现，脑卒中仍是致成年人死亡和伤残的主要原因之一，我国脑卒中发病率和病死率明显高于世界平均水平，我国每年有约192 万人死于脑卒中，此外，脑卒中每年造成3270 万人伤残调整寿命年，且标化发病率每年增长8.3%[3-4]。研究显示，我国脑卒中等慢性疾病对人体健康造成的负担占疾病总负担70%，且脑卒发病人群中70 以下人群所占比例逐年上升，呈年轻化趋势[5-6]。目前进一步加强脑卒中筛查和防治体系建设是我国亟待解决的一项重要问题。本文通过对济宁地区脑卒中高危人群筛查和防治的标准化流程(SOP)实施效果进行评价，为脑卒中防治提供科学依据。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    采用分层整群随机抽样的方法随机抽取济宁市三个乡镇作为筛查点，社区筛查、乡镇筛查均以居委会、村委会列出40 岁以上常住人口名单作为筛查对象，2016 年基线调查4088 人，2018 年随访调查3877 人。调查要求做到人对人的随访，对调查期间已迁出或死亡等造成失访的，在本村寻找相近样本进行替代。

    1.2 方法

    采用国家脑防委制定的《脑卒中高危人群风险初筛评估简表》和《脑卒中发病风险和脑卒中再发风险筛查表》进行问卷调查 ......