胡赛

    (浙江大学医学院附属第四医院 浙江 义乌 322000)

    文献中相关研究表明，为实现游离端义齿负荷的理想分布，有几点因素需在临床实践中加以重视。首先，基托与静态牙槽嵴黏膜必须满足面与面的吻合；其次，须保证牙槽嵴和基牙共同承受咀嚼时产生的压力；再者，还应满足基托和金属架、支持黏膜和支持牙在咀嚼力作用下保持一致的关系[2]。功能性印模的关键操作是制取印模时对牙槽嵴组织进行压迫，目的是在压力作用下义齿移动的同时不同组织均达到最大的下沉程度。目前还没有材料在取模时，能一次同时取得牙列的解剖外形及缺牙区黏膜在功能作用下的外形[3]。笔者就临床上常用的功能性印模方法进行阐述。

    1.可摘部分义齿的功能性印模

    步骤：制取普通印模——常规制作金属支架——利用义齿支架复位到人造石模型上制作暂时基板——于患者口内做基托边缘肌功能修整——暂基托上制作蜡堤，基托组织面加硅橡胶印模材料于患者口中正常咬合制取功能性印模，同时行颊舌肌的肌功能修整——切除原人造石模型的原游离端缺牙区部分 ......