石绍奎 曹兆流 王敏 李亮亮 窦天 陈中英(通讯作者)

    (1 盱眙县人民医院药剂科 江苏 淮安 211700)

    (2 南京市栖霞区医院药剂科 江苏 南京 210046)

    (3 无锡市人民医院药剂科 江苏 无锡 214023)

    (4 淮安市楚州中医院药剂科 江苏 淮安 223200)

    输液过程中发生过敏性休克严重威胁患者的生命，但是往往致敏原因较为复杂，涉及患者合并其它用药、既往过敏史、用药史以及患者个体因素等。分析1 例输液致过敏性休克原因，为医药护人员提供参考。

    1. 临床资料

    患者，男，55 岁，身高172cm，体重68kg，因发热三日来我院就诊。来我院就诊的三天前无明显诱因下出现发热，体温达39℃，时有咳痰，无胸闷气喘，无胸痛咯血，主诉无其它基础疾病，无药物食物过敏史。患者为进一步治疗来我院急诊科就诊，急诊科初步诊断：发热待查。完善相关检查提示WBC：9.81×109/L，NE%：86.1%，hs-CRP：99.22mg/L，胸片检查提示：支气管炎。急诊临床医生选择阿莫西林克拉维酸钾(1.2g，bid，ivgtt)经验性抗感染治疗，盐酸氨溴索氯化钠注射液(100ml：30mg，qd,ivgtt)化痰，500ml0.9% 氯化钠注射液补液。输注的顺序为阿莫西林克拉维酸钾、盐酸氨溴索氯化钠注射液、0.9% 氯化钠注射液。输注阿莫西林克拉维酸钾前用青霉素进行了皮试，显示阴性。输注阿莫西林克拉维酸钾及盐酸氨溴索氯化钠注射液的过程中患者未出现任何不适，在输注500ml0.9% 氯化钠注射液约100ml 左右 ......