沈杰 李抗旱 张彩宇

    (安吉县妇幼保健院药剂科 浙江 安吉 313300)

    异位妊娠发生率占妊娠总数的2%，是孕产妇死亡原因之一[1]。近年来，异位妊娠在国内外的发病率均呈现出明显的增长趋势[2]。目前，国内外主要推荐甲氨蝶呤(MTX)用作异位妊娠主要的治疗药物，甲氨蝶呤为细胞毒类药物，这类药物的治疗窗较窄，不良反应大，所以针对这类药物应严格控制其用法用量。治疗药物监测(TDM)是临床药物治疗学的新发展，是以药代动力学原理为指导，分析测定药物在血液中的浓度，用以评价疗效或确定给药方案，使给药方案个体化，以提高药物治疗水平，达到临床安全、有效、合理的用药。有Meta 分析资料显示，目前国内研究MTX 用于妇产科领域的文章只占2.1%,且国内外尚未制定统一的MTX 监测标准及群体药代动力学模型[3]，其一般治疗范围尚不清楚[4]，导致各家医院使用MTX 进行异位妊娠化疗的剂量都不相同。为此，本课题组对目前我院使用的2 种给药剂量及方法进行了TDM 监测并对结果进行综合分析 ......