贾金龙 周丽英 沈彦 王朝阳(通讯作者)

    (解放军陆军第七十二集团军医院 浙江 湖州 313000)

    术后贫血是人工全髋关节置换术(THA)后的主要并发症之一。据报道，THA 术后输血率高达16%～37%[1,2]，输血可能导致免疫下降、感染、溶血反应、肾功能衰竭，甚至死亡。为了控制围手术期出血量有许多的干预措施，例如预存式自体输血、术中自体血回输、抗纤溶药物(氨甲环酸)的使用等。许多研究表明，氨甲环酸的使用可有效减少全髋置换术后的出血量和输血率[3]。静脉使用氨甲环酸可减少术后出血量和输血率，但有些学者认为氨甲环酸有造成下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的潜在风险[4]。近年来，更多人采用局部使用氨甲环酸，在关节置换术中可有效降低总失血量、引流失血量、输血率。局部应用氨甲环酸不仅安全有效，还可提高出血部位的药物浓度，避免全身吸收，降低副作用。然而很少有研究比较氨甲环酸剂量，对氨甲环酸的最佳使用剂量目前尚不清楚。因此我们对THA 术后患者局部应用不同剂量氨甲环酸的疗效进行研究。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    所有的病人提供知情同意 ......