朱瑜

    (佛山市南海区罗村医院药学部 广东 佛山 528226)

    当今社会竞争激烈，社会环境逐渐复杂化，人们生活节奏加快，生活压力随之增加，精神障碍的发病率逐年升高。精神障碍患者存在认知、情感、行为与意志等不同程度的障碍，对于正确用药的重要性认知度较差，服药过程中常出现依从性低或服药错误，导致发生药品不良反应及病情复发，需医生重新调整用药方案，甚至重新入院接受治疗，给家庭、社会均造成了较大的经济负担[1-2]。有研究表明，精神障碍患者出院半年后停药，其病情复发率高达80%，社区治疗中的复发81%是由于服药错误与依从性不高导致[3]。因此，如何有效地提高患者服药依从性，从而减少不良反应与病情复发成为精神障碍患者的用药管理中需要主要解决问题之一。传统的用药管理模式下主要是由全科医师负责对患者进行定期复诊的用药指导，对于患者居家服药的配合度以及正确性都难以保证[4]。本院首次采用“医药合作”用药管理模式，由精神专科医生、社区全科医生及慢病药师共同参与药物管理，结合各类标识、可视化及信息管理工具，对于个别特殊患者建立相应档案跟踪管理，并以常规用药管理模式作为对照，探讨其对于精神障碍患者的居家服药治疗中的应用效果，现将其报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年5 月南海区定时到社区领取精神药的200 名精神障碍患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各100 例。纳入标准：所有患者均符合精神障碍的诊断标准。排除标准：孕妇、儿童(<14 周岁)、合并有严重心、肝、肾、代谢性疾病的精神障碍患者。

    对照组男性59 例，女性41 例，平均年龄为(48.96±14.83)岁；观察组男性52 例，女性48 例，平均年龄为(49.03±14.83)岁 ......