吴凯锴

    (上海交通大学附属第六人民医院徐汇分院 上海 200235)

    甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，其发病率在各个国家有逐年上升的趋势[1]。其中起源于滤泡上皮细胞的甲状腺乳头状癌(PTC)占甲状腺癌的80%～90%，其易较早发生颈部淋巴结转移。尽管甲状腺结节术前的细针穿刺细胞学检查基本能定性大部分的结节，但仍有一部分是细胞学检查无法定性的，因此对于甲状腺乳头状癌基因的研究，可以为术前的早期诊断及术后的精准治疗等提供重要的临床指导。本文现对甲状腺乳头状癌相关基因作一综述。

    1.BRAF基因

    既往研究[2]发现BRAF 是一种原癌基因，为RAF 基因家族的成员，位于人染色体7q34，含18 个外显子，编码的蛋白质含783 个氨基酸残基，相对分子质量约为94×103，属于丝氨酸——苏氨酸蛋白激酶类。研究[3]发现BRAFV600E突变是PTC 中最常见的一种基因突变形式，尤其是“经典型”和“浸润型”PTC，BRAF 作为丝裂原活化的蛋白激酶通Ras/Raf/MEK/ERK(MAPK)的一员，参与调节细胞形态及重新分布细胞骨架，而且在细胞分化、分裂等过程中发挥重要的调节作用 ......