王燕 李玲 曾慧(通讯作者)

    (1 遵义医科大学第二附属医院呼吸内科 贵州 遵义 563000)

    (2 遵义医科大学附属医院重症医学科 贵州 遵义 563000)

    (3 遵义医科大学第二附属医院护理部 贵州 遵义 563000)

    随着人们生活水平的提高以及生活习惯的改变，重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis，SAP)的发病率逐年升高。SAP 常常并有胃肠功能紊乱甚至衰竭，其肠黏膜屏障功能被破坏，会加重全身炎症反应及MODS 的发生，直接影响SAP 的治疗效果和预后，是导致SAP 患者死亡的重要原因[1]。近年来我们对SAP患者采用防治胃肠功能集束化干预措施，取得了明显效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    我院于2014 年1—12 月收治住院重症急性胰腺炎患者66 例；其中男性44 例，女性22 例；年龄20 ～91 岁，平均(47.73±14.43)岁；ICU住院时间1～93天，平均(14.70±15.73)天；病因单纯胆源性30.3%、单纯高脂血症性31.82%、单纯酒精性4.55%、单纯创伤1.52%、单纯妊娠相关性1.52%、单纯不明原因21.21%、2 种以上原因9.09%。其中腹腔穿刺或胸腔穿刺25例，手术干预4 例。气管插管呼吸机使用34 例，呼吸机使用率48.48%，使用时间1 ～90 天，平均(15.12±18.14)天。

    1.2 治疗护理方法

    1.2.1 胃肠减压 入院后立即给予下胃管，进行胃肠减压减轻腹胀腹痛 ......