两种消毒方法对预防导管相关性血流感染的效果观察
棉片,棉签,端口,资料与方法,1一般资料,2研究方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1两组性别,年龄,疾病种类,置管天数比较,2两组中心静脉相关性血流感染发生情况比较,3两组满意度比较,讨论
江淑芳 张丽伟 狄佳 祝喜鹰(通讯作者) 戴玉芳 李雪梅 刘惕(常州市第一人民医院感染管理科 江苏 常州 213003)
血液透析是目前临床上进行肾脏替代治疗的主要治疗方法,对于无法建立内瘘的患者,置入中心静脉导管作为血管通路是最佳的选择[1]。随着在临床的广泛开展,导管相关性血流感染的发病率呈上升趋势[2]长期留置中心静脉导管者由于频繁使用接头,使导管开口反复的暴露,容易使细菌从接头处侵入导管,易发生导管相关性血流感染,甚至引起全身感染危及生命[3]。美国疾病控制预防中心(CDC)认为,导管接口是导致导管内微生物定植的一个重要原因[4]。本研究通过两种消毒导管端口的方法进行消毒,探讨利弊,对其与降低导管相关性血流感染的关系进行了分析研究,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择某院血液净化中心在2018 年10 月—2019 年9 月期间,以颈静脉置管进行维持性血液透析患者112 例,排除已存在局部和全身感染症状,或已合并严重心肺疾病及其他器官并发症者。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56 例。
1.2 研究方法
观察组和对照组均参照2015 版的《血液透析用血管通路护理操作指南》的要求和流程进行规范操作[5]。两组采用不同的方法对中心静脉导管端口进行消毒:对照组采用无菌医用棉签蘸0.5%碘伏,以顺时针螺旋式消毒法分别对导管保护帽、管夹及管口消毒2 遍 ......
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