急性期前交通动脉瘤破裂介入栓塞治疗的危险因素及效果探讨
糖化,造影,资料与方法,1一般资料,2纳入标准,3排除标准,4前交通动脉瘤介入治疗,5观察指标,6统计学方法,结果,1前交通动脉瘤介入治疗危险因素及预后的χ2及t检验情况,2介入手术危险因素的单因素分析
董安石(佛山市第一人民医院神经外科 广东 佛山 528000)
前交通动脉瘤突发破裂出血导致蛛网膜下腔出血,起病急,有20%以上的患者还未入院就在途中死亡,发病出血率高,有15%以上的患者的发病的后期出现严重的脑梗死。由于疾病的发病急骤,及时的介入治疗尤为重要,可以大大降低死亡率,提高患者的生存质量[1]。随着医疗技术的发展,介入治疗在临床中得到了广泛的应用。介入栓塞手术操作简单,对机体创伤性小,在CT、数字减影血管造影机或核磁共振仪引导下术野清晰、定位准确,恢复迅速等特点[2]。介入治疗已经成为前交通动脉瘤治疗的一种主流趋势,但是介入治疗的要求比一般手术要迅速清除动脉瘤,疏通动脉血管,使大脑前交通动脉畅通,保护神经功能,有效降低患者残疾率、死亡率[3]。但是介入栓塞手术对医疗设备、仪器及人员技术要求高,稍有不慎就会损伤神经、血管,导致动脉再次破裂、脑血管痉挛。分析在前交通动脉瘤介入治疗中的危险因素及临床预后的影响,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
分析本院住院部2014 年1 月—2019 年12 月收治的60 例前交通动脉瘤患者的临床资料,所有患者均接受介入栓塞术治疗。60 例患者中男性患者37 例,女性患者23 例;年龄23 ~75 岁,平均年龄(47.5±5.3)岁;随访1 个月到3 年,随访时间≥1年的有52 例,满足大脑中动脉瘤诊的介入治疗指征,根据Hunt-Hess分级,其中I级的有12例,II级的有14例,III级的有13例,IV 级的有11 例,V 级的有10 例,病程达42±21 天。所有的患者术前均进行CTA 检查。
1.2 纳入标准
①CTA 或者是MRA 证实前交通动脉瘤存在;②DSA 确诊为前交通动脉瘤;③进行介入栓塞治疗患者 ......
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