路瑞静 吴丽娟 周喜友 肖海军 江凡 纪梓良(通讯作者)

    (1 深圳市宝安区妇幼保健院检验科 广东 深圳 518102)

    (2 南方医科大学深圳医院泌尿外科 广东 深圳 518101)

    肺炎链球菌是目前临床肺炎致病菌中检出率最高的致病菌，因此很多医生在初步用药中首先考虑抗菌谱包括肺炎链球菌的抗生素，但是随着抗生素在临床的广泛使用，导致肺炎链球菌耐药性不断提高，会导致治疗失败结局出现，不得不更换抗生素来治疗，容易造成抗生素滥用和耐药性增长，增加患儿的身体负担[1]。因此初步治疗前明确患儿的致病菌能够提高临床用药的科学性，减少耐药菌的出现[2]。但是由于传统细菌培养方法对实验室条件、技术要求较高，且所花费的时间较长，给临床诊断与治疗带来较大的问题。近些年来一些快速诊断且符合率高的检查方法在临床得到推广使用，尿抗原检测是肺炎链球菌性肺炎临床筛查的常用技术，目前已经有成品试剂盒可供使用，因此在基层医院得到推广使用[3]。文章主要针对尿抗原测定快速诊断在儿童肺炎链球菌感染性疾病临床诊断价值展开分析，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2018 年1 月—2019 年12 月11338 例疑为肺炎链球菌感染性疾病患儿，在除掉年龄>12 岁人群并筛除掉重复人数之后共计入选9291 例患儿，其中有男孩4704 例，女孩4587 例；年龄为5 个月～12 岁，平均为(5.2±1.3)岁。入选标准：患儿均符合《儿童社区获得性肺炎诊疗指南》中的诊断标准，家属均对本次研究知情并同意本次调查。排除标准：年龄>12 岁、合并非感染性肺间质性疾病、临床资料不完整的患儿。

    1.2 方法

    患儿分别进行尿抗原测定快速诊断和传统实验室细菌培养(痰液培养、血液培养)检查 ......