蔡文娟

    (句容市人民医院内分泌科 江苏 句容 212400)

    高血压和糖尿病是临床常见的慢性疾病，两者常同时存在，糖尿病肾病(DN)是糖尿病高发的微血管并发症之一，存在明显的肾功能损伤，若高血压合并DN 时，肾功能受到高血压和高血糖双重损伤，可加快病情进展，加速发展为肾衰竭，严重威胁患者生命。同时高血糖会加重血液黏稠度，升高血管阻力，诱发高血压[1]。因此，积极控制血压，改善肾血液循环，减少蛋白尿，抑制肾功能损伤的进展，以及降低相关并发症发生率，对改善患者的预后至关重要。厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体抑制剂，通过阻断Ang Ⅱ受体的转化及与AT1 受体的结合，抑制醛固酮释放，阻碍血管收缩，达到降压目的[2]。氨氯地平通过扩张外周血管、降低外周血管阻力，并能抑制肾小球基底膜增生肥大，保护肾功能[3]。为进一步分析厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并DN 的效果，现具体汇报如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018 年1 月—2019 年12 月在我院治疗的120 例高血压合并DN 患者随机分为两组。观察组60 例，男33 例，女27例，年龄41 ～82 岁，平均年龄(62.4±9.8)岁，高血压病程6 个月～10 年，平均(4.9±2.0)年，DN 病程1 ～7 年，平均(3.2±1.1)年；对照组60 例，男34 例，女26 例，年龄40 ～84 岁，平均年龄(62.7±10.2)岁，高血压病程6 个月～12 年，平均(5.2±2.3)年 ......