梁素芬 程云清

    (广东省人民医院心外科 广东 广州 510080)

    钾对维持酸碱平衡、细胞内液的渗透压、细胞正常代谢、心肌正常功能、神经肌肉组织兴奋性起到较为重要作用，属于生命活动必须的电解质之一[1]，常规情况下，大部分钾成分分布在细胞内，仅有小部分分布在细胞外，对于危重症患者而言，低钾血症可加重病情，需及时纠正，尤其对于体外循环心脏手术后患者，可因为使用洋地黄类药物、利尿剂、麻醉药、低体温等多种因素造成低钾血症发生[2]，若干预不及时，可导致大量氧自由基蓄积，损伤心肌再灌注，严重时还可引起各种心律失常，增高心肌兴奋性，甚至可危及患者生命安全[3]。目前通过高浓度补钾治疗能够及时纠正低钾血症，维持机体水电解质平衡，将不良影响降至最低，可获取满意效果[4]。而本文进一步探索了高浓度补钾优势以及在体外循环心脏手术后患者中应用效果，具体如下文报道。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    在我院选取71 例体外循环心脏手术后患者为试验对象，选择随机化分组，分为两组，此次试验均在2018 年7 月—2019 年7 月期间完成。观察组35 例，平均年龄(67.41±2.13)岁，血糖(10.63±1.56)mmol/L，动脉血HCO3(25.14±1.38)mmol/L，入院前血钾水平(2.39±0.45)mmol/L；性别：20 例为男性，15 例为女性；手术类型：8 例实施双瓣置换术，9 例实施主动脉置换术，18 例实施二尖瓣置换术；低钾状态：1 例重度低钾血症，4 例中度低钾血症，30 例轻度低钾血症。对照组36 例，平均年龄(67.56±2.44)岁，血糖(10.78±1.93)mmol/L，动脉血HCO3(25.45±1.21)mmol/L，入院前血钾水平(2.45±0.26)mmol/L；性别：22 例为男性 ......