张海青 马东升 沙荣

    (石嘴山市中医医院 宁夏 石嘴山 753000)

    水丸剂是通过大蜜丸进行不断演变发展成的一类新型丸剂，在古代有水泛为丸的说法，手工丸剂的制作是前人们通过丰富的实践经验，不断的与疾病作斗争，最终形成的一门药物的制剂技术，小小水泛丸中不仅拥有中医治疗的精髓，也是一种对中华中药学文化传统的传承，是对中国古代医学者智慧的体现。

    1.存在的问题

    1.1 水泛丸中中药饮片的质量问题

    丸药就是药粉加粘合剂制作而成，通过一定的制剂工艺做成一粒粒小丸子，吞服即可，而其药物的实际疗效和中药饮片的质量有密切的关系。由于不同地方对同一中药饮片的产地及炮制质量要求不同，加之受到产地以及环境等影响，部分药材会失去原有的道地性，再加上部分中药饮片对于储存条件相对比较苛刻，由于储存不当，容易出现发霉、变色、走油、生虫等变质情况，会对中成药和中药制剂的质量造成影响，若把关不严，用了这些变质饮片来制作水泛丸，不仅起不到应有的治疗效果，还容易产生一系列不良反应，导致医疗事故，产生医疗纠纷[1]。

    1.2 水泛丸加工过程中的环境问题

    手工水泛丸的制作由于是一个是个很精细的操作，因此加工的过程中对于环境也有相对苛刻的要求，而目前有很多医院对于手工水泛丸的加工环境没有引起足够的重视，没有设立专业的加工作坊，导致这些医院的泛丸的操作环境阴暗潮湿，整体的卫生条件差，不符合手工水泛丸制作的规范要求，使得制作出来的手工水泛丸容易被污染。

    1.3 水泛丸在储存服用中的问题

    手工水泛丸由于手工制作，因此每个丸粒的大小会出现不一致的情况 ......