马君 张珺 刘景隆 王思雯

    (西宁市第一人民医院老年科 青海 西宁 810000)

    高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，对人类健康构成严重威胁。我国高血压患病率一直处于上升趋势，不同地区、年龄、生活习惯的人群高血压的发病率和发病特点也常呈现不同，高原地区因低气压、低氧、低温等特点，高血压的发病率一直高于全国平均水平[1]。轻度认知障碍(Mild cognitive impairment，MCI)是日益严重的老年疾病，同正常人相比，MCI 患者最终转变成阿尔兹海默症(Alzheimer Disease,AD)的比例更高[2]。近年来，越来越多的研究显示高血压是阿尔兹海默症、MCI 的影响因素，高血压患者发生AD 和MCI 的风险更高[3]。脑中β 淀粉样蛋白作为AD 早期的生物标志物已被广泛研究，脑脊液中Aβ1-42 降低也预示遗忘型MCI 向AD 转化[4]，但关于外周血中β 淀粉样蛋白的变化结果却各不相同[5]，本文探讨高原地区高血压老年患者血清Aβ1-42 淀粉样蛋白与MCI 的关系，旨在为高原地区老年高血压患者MCI 的早期诊断提供理论依据。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    对象来源于青海省西宁市第一人医院和玉树州八一医院2018 年12 月—2019 年9 月住院和门诊高血压患者共162 例，年龄60 ～90 岁，男70 例、女92 例。纳入标准：《中国高血压防治指南(2010 年修订版)》中原发性高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mm Hg。排除标准：①高脂血症；②糖尿病；③急性脑血管疾病，如脑卒中和脑外伤者；④其他神经系统疾病，如帕金森、癫痫等；⑤抑郁症史 ......