全身麻醉与局部麻醉对腹股沟疝修补术后的影响分析
尿潴留,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1两组手术及恢复指标比较,2两组并发症发生率比较,3两组术前及术后3d的应激指标比较,讨论
韩静霏 马宁(通讯作者)(新疆医科大学第一附属医院麻醉科 新疆 乌鲁木齐 830054)
腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝的主要方法,一般选择无张力疝修补术,具有操作简单、术后恢复快速、复发率低等优点。但临床可供选择的麻醉方式较多,全身麻醉、硬膜外麻醉、局部阻滞麻醉均是常用的麻醉方法,全身麻醉及硬膜外麻醉虽可达到良好的镇痛镇静效果,但对生理功能有一定影响,术后发生恶心呕吐、尿潴留等不良反应的几率较高[1]。近年来,麻醉方法不断改进,局部神经阻滞麻醉逐步得到推广,特别是在超声定位下的局部阻滞麻醉,可达到精准阻滞、麻醉成功率高、安全性佳的特点,并可作为术后镇痛模式的一部分,明显提高了术后镇痛效果,减少阿片类药物使用量,达到较为满意的麻醉效果[2]。本研究进一步分析全身麻醉和局部麻醉对腹股沟疝修补术后的影响,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2017 年1 月—2020 年1 月在我外普外科行腹股沟疝修补术的92 例患者随机分为两组。所有患者均经B 超、CT 或MRI 检查确诊为腹股沟疝,为初发单侧疝,行择期无张力疝修补术,ASA 分级在Ⅰ-Ⅱ级;排除合并全身性感染、免疫系统疾病、凝血功能异常、严重肝肾功能不全等;两组一般资料比较,见表1。
表1 两组一般资料比较(±s)
表1 两组一般资料比较(±s)
组别 例数 男/女 年龄(岁) 病程(月) 斜疝 直疝观察组 46 44/2 45.2±9.7 2.4±0.8 41 5对照组 46 45/1 44.8±9.5 2.3±0.9 42 4 χ2[t] - 0.468 [0.335] [0.224] 0.728 0.916 P - >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
1.2 方法
观察组行局部麻醉 ......
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