曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床疗效观察
耦联,心肌细胞,资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及疗效判断标准,4统计学方法,结果,1两组临床疗效比较,2两组治疗前后心功能指标比较,3两组治疗前后血压,心率及6MWD比较,4两组治疗前后神经内分泌
叶伟云,吴贤涛,余泽洪,冼伟进(江门市人民医院心血管内科 广东 江门 529000)
缺血性心肌病是常见的心血管疾病,又称为冠心病,当病情发展至终末期阶段,即为心力衰竭,具有较高病死率。冠状动脉粥样硬化是主要的病理基础,导致冠状动脉狭窄、闭塞,心肌供血供氧明显减少,引发缺血性心肌病,心肌代偿性扩大、增厚,以维持心功能的正常运转,当心肌扩张至失代偿阶段,形成心肌弥漫性纤维化,即发展为心力衰竭[1]。此时心肌收缩力明显下降,心排血量减少,组织及器官灌注不足,引发一系列症状及体征。临床对心力衰竭缺乏特效治疗方法,多采用药物综合治疗来抑制病情进展。病理研究显示,心肌缺血时,心肌能量代谢链随之改变,心肌细胞内钠离子和钙离子超载,糖氧化及酵解耦联失调,出现心肌细胞酸中毒现象,进一步加重心肌缺血缺氧状态,加速心室重构[2]。曲美他嗪是心肌能量代谢药物,对纠正心肌能量代谢、保护心功能、减轻心肌损伤等有良好作用[3]。本文进一步分析曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将104例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为两组。观察组52 例,男28 例,女24 例,年龄42 ~85 岁,平均年龄(66.8±9.4)岁,心功能分级,Ⅲ级32 例,Ⅳ级20 例;对照组52 例,男29 例,女23 例,年龄41 ~85 岁,平均年龄(66.5±9.8)岁 ......
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