叶伟云，吴贤涛，余泽洪，冼伟进

    (江门市人民医院心血管内科 广东 江门 529000)

    缺血性心肌病是常见的心血管疾病，又称为冠心病，当病情发展至终末期阶段，即为心力衰竭，具有较高病死率。冠状动脉粥样硬化是主要的病理基础，导致冠状动脉狭窄、闭塞，心肌供血供氧明显减少，引发缺血性心肌病，心肌代偿性扩大、增厚，以维持心功能的正常运转，当心肌扩张至失代偿阶段，形成心肌弥漫性纤维化，即发展为心力衰竭[1]。此时心肌收缩力明显下降，心排血量减少，组织及器官灌注不足，引发一系列症状及体征。临床对心力衰竭缺乏特效治疗方法，多采用药物综合治疗来抑制病情进展。病理研究显示，心肌缺血时，心肌能量代谢链随之改变，心肌细胞内钠离子和钙离子超载，糖氧化及酵解耦联失调，出现心肌细胞酸中毒现象，进一步加重心肌缺血缺氧状态，加速心室重构[2]。曲美他嗪是心肌能量代谢药物，对纠正心肌能量代谢、保护心功能、减轻心肌损伤等有良好作用[3]。本文进一步分析曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效，现汇报如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    将104例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为两组。观察组52 例，男28 例，女24 例，年龄42 ～85 岁，平均年龄(66.8±9.4)岁，心功能分级，Ⅲ级32 例，Ⅳ级20 例；对照组52 例，男29 例，女23 例，年龄41 ～85 岁，平均年龄(66.5±9.8)岁 ......