肝癌化疗栓塞术后疼痛的护理措施进展
疼痛感,TACE术后疼痛概述和特点,疼痛评估方法,TACE术后疼痛护理措施,1术中疼痛的护理干预,2药物镇痛,3中医镇痛方式,4音乐放松护理,5心理护理,6饮食护理,7出院健康指导,小结
郑飞辉(广东省中医院大学医院内三科 广东 广州 510006)
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。临床症状常表现为腹胀、腹水、四肢无力等。目前,TACE 术因具有成功率、安全性高等特点,已成为肝癌中晚期患者治疗的首选方案,但术后容易发生各种并发症和副作用。相关研究指出[1],TACE 术后疼痛发生率达到一半以上,不仅影响患者生活质量,还较易使患者及家属对治疗过程及疗效产生负面情绪,影响患者预后。因此,积极探索肝癌TACE 术后疼痛护理方式,有效减轻患者疼痛度,较为重要。基于此,笔者总结肝癌TACE 术后疼痛特点及护理方式的研究现状,现报道如下。
1.TACE 术后疼痛概述和特点
TACE 术引起的疼痛多为胀痛。有超过四分之三的患者于TACE 术后常伴有程度不同的肝区疼痛[2]。其常于术后数分钟后出现,高峰值在术后1 ~2 d,通常情况下,多数患者疼痛可于术后7 d 内自行解除。
经多年临床经验及参考相关文献,得到疼痛出现的原因为[3]:(1)疼痛由栓塞剂引起:血管因栓塞剂出现阻断、痉挛,引起靶器官及瘤体周围组织发生急性缺血现象,从而出现疼痛感。(2)疼痛与血管粗细和面积有关:栓塞的动脉血管越粗疼痛越轻,反之,动脉血管越细,疼痛越重;而血管面积越小,栓塞剂使用量越小,故产生的疼痛感较低,反之则相关。(3)患者在接受TACE 术治疗时 ......
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