孟艳鸽

    (浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科 浙江 杭州 310020)

    抗生素相关性腹泻(AAD)在临床上常见，在抗生素治疗期间发生。Bartlett[1]对其进行了定义，首先是伴随抗生素使用而发生，其次是无法用其他原因解释，目前临床已知700多种药物可诱发腹泻，抗生素占比25%，对AAD发病率进行分析，因为人群差异性及抗生素种类差异，在5%至25%。近几年来，随着临床广泛应用广谱抗生素，以及临床上存在抗生素使用不合理的现象，AAD的发病率逐年增高，趋势明显，肠道菌群失调是AAD的发病机制，治疗期间，应尽早恢复肠道正常菌群，临床常用微生态制剂，现将应用治疗综述如下。

    1.AAD病因

    人体在正常情况下，与肠道菌群互利共生、互相依存、互相制约，处于动态肠道微生态环境平衡，若因为外环境因素或者人体自身情况，将这种平衡状态打破，会导致患者肠道菌群失调，主要临床特征是异常变化肠道正常菌群种类、比例或者数量，转变形成病理性组合[2]。抗生素广泛使用是影响肠道菌群失调的主要因素 ......