董 彬

    (长治医学院附属和平医院心内科 山西 长治 046000)

    心力衰竭属于严重的心血管疾病，具有进展性及长期治疗特征，发病率和病死率高，是威胁人类生命安全的常见疾病。目前医院收治心力衰竭患者需快速给予对症支持治疗，其中以利尿剂、强心剂、扩血管药物应用普遍，但部分药物可能损害肾功能，促进血清电解质丢失，增加低钠血症风险[1]。低钠血症作为心力衰竭患者不良事件的独立预测因子，纠正低钠血症极为重要，而且心力衰竭合并低钠血症患者多存在利尿剂抵抗，若加大利尿剂剂量可能进一步加重病情[2]。临床研究可知，心力衰竭患者发生低钠血症与精氨酸加压素升高密切相关，因此治疗中可选择拮抗精氨酸加压素药物，实现病情的良好控制，其中托伐普坦起到该作用，对治疗低钠血症效果较好[3]。为此，本次对托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症患者的临床效果进行了探讨，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院于2018年4月—2020年4月收治的心力衰竭合并低钠血症患者36例，随机分两组各18例，均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》中诊断标准，NYHA分级为Ⅲ-Ⅳ级，左室射血分数(LVEF)≤40%，血钠<135 mmol/L[4]。患者自愿签署知情同意书 ......