黄迎歌，徐发林(通讯作者)

    (郑州大学第三附属医院新生儿科 河南 郑州 450000)

    新生儿生后由于血-脑屏障不成熟及诸多高危因素存在，加上其自身生理代谢特点，生后高胆红素血症发病率高、病因复杂，约50%新生儿在生后48 ～72 h 出现不同程度黄疸，部分患儿程度重、进展快，易合并胆红素脑病，危及患儿生命、降低生存质量[1]。本研究对我院427 例新生儿重度高胆红素血症患儿危险因素、头颅MRI、临床治疗及转归等方面分析，对重度高胆红素血症患儿应积极干预，减少后遗症及并发症。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018 年1 月—2020 年1 月收治的427 例新生儿重度高胆红素血症患儿为研究对象，对其危险因素进行分析，并按头颅MRI 结果分为阳性组和阴性组，对比分析两组检验指标。427例患儿中男226例，女201例，足月364 例，早产63 例，出生体重1 250 ～4 130 g，入院时年龄1 ～28 d，平均住院时间6 ～14 d。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。纳入标准：(1)产后出现黄疸，血间接胆红素水平≥342μmol/L，直接胆红素小于总胆红素20%；(2)未使用过与结合胆红素结合的药物。排除标准：(1)具有先天性胆道畸形；(2)遗传代谢性疾病、巨细胞病毒感染、梅毒；(3)合并中枢神经系统感染、颅内出血、遗传代谢性疾病；(4)母亲孕期有耳毒性药物应用史、有耳聋病史；(5)临床资料不全者 ......