林 昕，范紫龄

    (昆明市延安医院急诊科 云南 昆明 650051)

    冠心病合并心力衰竭是急诊常见心血管危急重症，主要由冠状动脉粥样硬化引起心肌长期缺血缺氧，心肌细胞缺血性坏死，引发心脏结构和功能的变化，出现心肌肥厚、左心室扩大等，最终导致心力衰竭的发病[1]。诱发冠心病合并心力衰竭急性发作的因素较多，临床治疗的关键在于积极控制诱因、改善心功能、预防并发症等。目前，临床可供选择的抗心衰药物较多，但缺乏根治性手段，多通过强心、利尿、扩张血管等药物进行综合治疗[2]。酚妥拉明与硝普钠均是常用抗心衰药物，两药的作用机制不同，疗效及安全性上也有一定差异[3]。本研究进一步对比酚妥拉明与硝普钠在冠心病合并心力衰竭急诊治疗中的作用，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    将2020 年1 月—2021 年6 月我院急诊内科治疗的94例冠心病合并心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各47例。观察组男26例，女21例，年龄42～83 岁，平均年龄(65.3±10.5)岁，发病时间3～24 h，平均(12.5±3.4)h；对照组男25例，女22例，年龄40～82 岁，平均年龄(64.9±10.7)岁，发病时间2～24 h，平均(12.1±3.8)h。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均经心电图、心超等检查确诊为冠心病合并心力衰竭 ......