张 艳

    (广东省妇幼保健院内科 广东 广州 511400)

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)作为妊娠过程中所特发的一类肝脏并发症，其在妊娠中晚期发病率较高，患者主要表现为胆汁酸水平升高、皮肤瘙痒、胆红素水平升高以及黄疸等，同时伴有轻度的肝功能损害，ICP 若不及时采取有效的干预措施，将容易引起诸多不良妊娠结局，常见的如死胎、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息等等。迄今为止，关于ICP 的发病原因与发病机制尚不完全明确，根据现有的研究显示，该病症的发生主要与环境因素、遗传因素、免疫功能受损等有关[1]。本文就妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素展开分析，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾分析广东省妇幼保健院内科2020 年1 月—12 月收治的60例ICP 孕妇作为试验组，选择同期60例非ICP 孕妇作为参照组。其中试验组参照2015 版的《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》中关于ICP 的诊断标准：即出现皮肤瘙痒、黄疸，临床诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症，出现肝功能异常，尤其是谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)升高；妊娠终止后上述生化指标恢复正常[2]。两组孕妇均对本次研究知情，表示愿意配合本调查。排除人工受孕、多胎妊娠、心肺肾等伴有重要脏器损伤等病例 ......