朱娟娟

    (江苏省南通市老年康复医院内分泌科 江苏 南通 226001)

    2017 版中国2 型糖尿病防治指南中提出饮食治疗是糖尿病及其并发症的预防、治疗、自我管理以及教育的重要组成部分[1]，是一切治疗方法的基础。研究指出只有7%的糖尿病患者完全遵从于他们的饮食疗法[2]。结果显示糖尿病患者饮食行为现状不容乐观，饮食行为良好者仅占10.50%[3]。因此加强糖尿病患者饮食管理，利于血糖水平控制显得尤为重要。为此，本研究将PDCA 循环糖尿病患者饮食管理中，对其进行持续改进与完善，取得良好效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2019 年11 月—2020 年6 月纳入84 例糖尿病患者，病程1 ～16 年，实施PDCA 前有男性22 例，女性21 例，平均年龄(56.0±6.8)岁，实施PDCA 后男性21 例，女性20 例，平均年龄(55.0±7.6)岁。实施前后患者在病程、年龄、性别等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①临床资料完整；②患者均已签署知情同意文件。排除标准：①伴发有其他严重系统性疾病患者；②精神障碍患者；③依从性较低，不愿配合者。

    1.2 方法

    1.3.1 PDCA 循环 (1)计划(Plan)。2020 年我科将降低糖尿病患者饮食管理缺失率作为科室重点持续改善项目，并且成立质量改善小组，分析得出糖尿病患者饮食管理缺失的具体原因：①护士宣教因素：教育工具缺乏；计算公式复杂造成错误；缺少培训考核、自我学习造成相关知识匮乏；缺乏沟通技巧；护士思想上不重视；教育流程未细化或护理程序应用欠缺经验造成效果评价结果不佳；宣教方法单一 ......