陈安斯

    (广东省潮州市中心医院外科 广东 潮州 521000)

    高血压脑出血是由于长期高血压致使脑内各级细小动脉壁发生缺血坏死等病理改变，当血压剧烈上升时，小血管破裂进而形成血肿，其中基底节区是最易出血的部位，当出血量达到30～50 mL时，需通过手术的方式才可有效的清除患者颅内的血肿，由于该类出血具有出血迅速且对患者后期生存质量影响较大的特点，因此及时、有效、彻底的进行颅内血肿清除于患者至关重要[1-2]。小骨窗显微治疗是一种清除颅内血肿良好的手术方式，且因此方式具有手术创伤较小、能及时清除血肿、术后患者恢复效果快等优点，是治疗颅内血肿的上佳选择之一[3]。但临床上对小骨窗显微治疗的最佳时机还不能确定。超早期手术可能会降低患者死亡和致残的概率，但是手术时间过早可能会导致患者治疗后再次突发脑出血，导致患者预后不佳，生活质量下降，神经功能损伤增加[4]。早期手术可能会增加脑损伤的风险，造成患者生活不能自理。为了了解小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血患者的最佳时机，此次试验探讨不同时机小骨窗显微治疗对高血压基底节区脑出血患者后期恢复的影响。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    经患者家属知情同意，选取2019年11月—2020年11月我院普通外科收治的83例高血压基底节区脑出血患者，按照随机数字表法分为对照组41例和观察组42例。对照组女22例，男19例；年龄46～68岁，平均年龄(57.32±10.39)岁；高血压病程7～12年，平均病程(9.10±1.98)年；意识清醒患者12例，意识昏迷患者29例；出血量：30～50 mL，平均出血量(39.98±9.06)mL；观察组女21例，男21例，年龄48～69岁；平均(58.74±10.19)岁；高血压病程6～11年，平均病程(8.85±1.86)年；意识清醒患者15例，意识昏迷患者27例；出血量：30～50 mL ......