潘兰兰

    (江门市中心医院血液内科 广东 江门 529000)

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)在临床比较常见，是一种浆细胞恶性增殖疾病，大部分患者存在单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)的分泌，容易损伤身体的器官和组织[1]。MM在临床上主要表现为骨痛、高钙血症、肾功能损害以及贫血等症状，严重降低了患者的日常生活质量。其中骨痛是MM的常见症状，大约有75.0%以上的患者会出现骨痛，患者因骨痛而到医院就诊，且骨痛因个体差异的不同，表现出的疼痛轻重也存在一些差异[2]。MM痛在早期表现为轻度、间歇性、暂时性，随着病情的增加，疼痛程度会表现为剧烈、持续，且在运动后的痛感会进一步加重，给患者的身心造成极大的不良影响[3]。因此，临床加强对患者的护理是非常重要的。基于此，本文选取84例MM疼痛患者进行分析，总结集束化疼痛护理的措施，试探讨其对患者的应用价值，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月—2021年1月在我院治疗的MM疼痛84例患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例，对照组中男性25例，占比为59.52%，女性17例，占比为40.48%；年龄46～80岁，平均年龄(56.87±3.28)岁。观察组中男性24例，占比为57.14%，女性18例，占比为42.86%；年龄45～80岁，平均年龄(56.73±3.26)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①经病理学检查确诊为MM；②患者存在不同程度的疼痛症状；③患者的住院时间在7 d以上；④患者及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：①患者的脏器功能出现损伤；②患者的病情危重，生存时间不能超过3个月；③患者的精神异常，不能配合完成护理；④患者的生活不能自理，感知异常；⑤患者的各项临床资料不完善。

    1.2 方法

    对照组开展常规护理，具体方法为：仔细监测患者的各项体征，给予患者口头教育，指导患者合理饮食，适当运动，并注意观察患者的身体情况。

    观察组在常规护理的基础上，展开集束化疼痛护理。(1)药物镇痛：评估患者的痛感 ......