周小红，陈华峰，聂玉雯，曹 利，罗 瑜，王巧玲，李朝霞，陈丽萍，李 虹

    (韶关市中医院ICU 广东 韶关 512026)

    便秘是指多种原因引起的大便秘结不通、便质过干过硬、排便时间延长或排便时间虽不延长但排便困难以及排便时伴有腹痛的临床症状[1-2]。ICU 患者多为老年患者或机体功能下降者，加之长期卧床活动减少、使用脱水剂、抗生素及呼吸机使用、水钠限制、排便环境改变或疾病本身等多方面因素均可引起便秘[3-4]。便秘不仅给患者带来心理和生理上难言的痛苦，而且容易诱发肠梗阻、心肌缺血、高血压、心力衰竭、脑血管意外等危及生命的并发症，对患者生命安全造成威胁[5-6]。因此，对ICU 危重患者便秘症状进行积极有效干预显得尤为重要。我科采用腹针联合大黄神阙穴贴敷对ICU 危重患者便秘进行干预，取得良好的效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月—2021 年5 月在韶关市中医院ICU住院的危重患者，均符合以下便秘诊断标准[7]之2 项以上：①每周排便次数少于或等于2 次，甚至更长时间；②大便干硬呈团块状或球状，难以排出；③排便时间延长(每次超过15 min)；④排便时肛门、直肠出现阻塞感，排便后有残留不尽感；⑤需要使用通便药物或手法排便；⑥存在排便困难或排便费力感。对照组男19 例，女11 例，年龄56 ～89 岁，平均年龄(77.8±9.4)岁；病程1 ～8 年，平均病程(4.09±5.20)年；文化程度：大专及本科9 例，高中及中专7 例，小学及初中14 例；重症肺炎、呼吸衰竭17 例，脑出血2 例，脓毒血症6 例，其他5 例。观察组男17 例，女13 例，年龄47 ～89 岁，平均年龄(77.9±10.1)岁；病程1 ～10 年，平均病程(5.02±4.89)年；文化程度：大专及本科8 例，高中及中专7 例，小学及初中15 例；重症肺炎、呼吸衰竭20 例，脑出血4 例，脓毒血症2 例，其他4 例。两组患者性别、年龄、病程、文化程度、疾病病种等一般情况比较 ......