刘永辉，陈晓花

    (新疆生产建设兵团第三师总医院图木舒克市院区消化内科 新疆 图木舒克 843900)

    近些年来，随着内镜技术的不断进步、发展，上消化道早癌检出率日趋升高，极大程度改善我国消化道癌症患者的生存率。而外科手术治疗依旧是临床针对上消化道早癌患者的主要治疗方式，内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)是近些年来新兴的一种治疗消化系统疾病的手段，相较于传统外科手术具有创伤小、成功率及安全性高、费用低、并发症少、恢复快等优点，正因如此这种术式也易被上消化道早癌患者接受。但由于ESD 操作难度较大，手术治疗过程中由于不能充分暴露病灶黏膜下层，会加大手术难度，提升术中出血穿孔的风险性，由此可见，清晰的操作视野对患者手术成功具有积极作用。为了创造更好的手术视野，明确病灶后予以精准切割，各类内镜辅助牵引技术应运而生，例如金属夹弹力圈联合牵引、圈套器牵引、经口牙线牵引等。经查阅以往的研究资料，各类辅助牵引技术为本次研究提供有力的指导。本文选取我院消化内科2019 年11 月—2020 年11 月收治的66 例上消化道早癌患者，分组观察，探讨对上消化道早癌患者予以圈套器联合橡皮圈辅助ESD 治疗的价值，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院消化内科2019 年11 月—2020 年11 月收治的66 例上消化道早癌患者，纳入标准：①纳入研究患者经病理组织学诊断确诊为上消化道早癌，均符合《中华人民共和国卫生行业标准：胃癌诊断标准(WS 316-2010)》中上消化道早癌相关诊断标准；②接受内镜黏膜下剥离术治疗；③无精神系统疾病、认知正常 ......