黎天明，张碧宏，李性希，刘 芳，张炯森

    (中山市博爱医院超声科 广东 中山 528400)

    新生儿脱离母体后，其循环系统由胎儿向成人过渡，右心结构及功能在短时间内会发生一系列的变化，若胎儿右室功能异常未能及时发现并合理的临床干预，将严重威胁胎儿的健康，甚至导致胎儿死亡。通过心功能的定量评估及时发现胎儿右心功能异常，对新生儿预后具有重要意义。有研究者利用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术对左心发育不全综合征(hypoplastricleft heart syndrome,HLHS)胎儿右室功能进行研究，发现HLHS胎儿与正常胎儿有明显的区别，HLHS胎儿的右室整体纵向速度、应变及位移均减少，而径向位移增加。虽然VVI技术可较好的评估右室的收缩功能，但由于操作复杂，且对检查仪器要求较高，未能得到广泛地开展。三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular planesystolicexcursion,TAPSE)可反映右心室的纵向收缩功能，用于评价右室局部功能，其代表的是三尖瓣环侧壁在心脏长轴方向上，收缩期向心尖部的运动。TAPSE可反映出右心室的纵向收缩功能，与右室特殊解剖特点相符合，测量方法简便，可重复性高。本文选取中山市博爱医院新生儿科350例1～3 d新生儿，探讨TAPSE在新生儿右心结构及功能的评估价值，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年1月—2019年9月中山市博爱医院新生儿科350例1～3 d新生儿。其中男192例，女158例；胎龄最小28周，最大43周；新生儿体重范围1 285～4 623 g；早产儿122例 ......