张国庆，崔 建(通信作者)

    (徐州医科大学附属医院急救中心 江苏 徐州 221000)

    胫骨骨折为临床常见骨折，髓内钉治疗胫骨骨折是常用的、可靠的、创伤小的手术方式，胫骨骨折的发病率相对较高，其诱发原因往往与暴力损伤有着密切的关系。在治疗环节，如果没有采取合理的应对举措，将会影响该类疾病的临床治疗效果。从过往经验来看，骨折治疗方案的关键在于，对骨折区域的有效固定，并对骨折端开展相应的处理，已在国内外研究得到证实。髓内钉在插入髓腔过程中难免因应力导致变形，致使远端螺钉锁定难度增加。临床应用过程中，胫骨髓内钉远端螺钉的锁定失败率较高，术中透视辐射量大，且耗时长。可视化磁力导航系统使远端锁定变得简单，从而缩短总体手术时间。我们选取2019年2月—2020年12月在我院行胫骨骨折髓内钉治疗的患者64例，其中行可视化磁力导航髓内钉技术治疗的患者35例，行传统髓内钉技术治疗的患者29例，比较两种方法在胫骨髓内钉治疗应用的效果与差异，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月—2020年12月在我院行胫骨骨折髓内钉治疗的患者64例，根据髓内钉锁钉应用技术不同分为导航组(= 35)和普通组(= 29)。导航组男21例，女14例；年龄24～48岁，平均年龄(35.05±6.00)岁；骨折部位：左侧16例、右侧19例；AO分型：A型25例、B型7例、C型3例。普 通 组 男18例，女11例；年龄20～53岁，平均年龄(37.65±7.22)岁；骨折部位：左侧16例、右侧13例；AO分型：A型22例、B型5例、C型2例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：年龄>18岁，临床诊断胫骨骨折，X线符合胫骨骨折表现，满足髓内钉治疗指征，并且签署知情同意书。排除标准：①年龄<18岁，开放性胫骨骨折污染严重的，不能耐受手术的，合并重要神经血管损伤的；②认知或沟通障碍等。

    1.2 方法

    两组术前30 min均常规予以抗生素预防感染。导航组在这整个治疗过程中，每个治疗环节，均采用可视化磁力导航带锁髓内钉固定方式。严格按照相关要求 ......