吴 华，刘 轲，梁 红，李 雪

    (1 乐山市人民医院健康管理中心 四川 乐山 614000)

    (2 乐山市人民医院胃肠外科 四川 乐山 614000)

    随着社会经济的快速发展，人们的饮食结构发生了极大的改变，胃癌疾病发病率呈现出逐年上升发展趋势。胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，目前胃癌的治疗手段主要包括手术、化疗及靶向治疗为主的综合治疗，对早期及无远处转移的进展期胃癌，手术切除仍然是目前最重要的治疗手段。当前，胃癌的主要治疗方法为胃切除术，但由于患者在术前出现严重营养不足情况，机体抵抗力较差，术后患者并发症发生率较高。在胃癌手术之后，由于患者处于一种应激状态中，受术后禁食及手术创伤等因素影响，患者会出现营养不良及严重的免疫抑制。而营养不良会影响患者化疗效果和患者伤口愈合，减慢胃肠道功能恢复及疾病预后速度，故临床营养干预在胃癌患者治疗中显得尤为重要。为了确保患者在术后能够尽快恢复健康，应在早期阶段给予患者肠内营养支持护理。在手术后第4 天通常会给予患者常规营养供给，一般需要在患者胃肠功能恢复、肛门排气及胃管拔除之后才可给予患者流质类的食物，在禁食期间为患者补充营养主要是通过静脉输液的方式来进行，极易引发患者术后出现营养不足情况，导致患者的康复时间得以延缓。肠内营养作为一种为患者提供代谢所需营养素的一种营养支持方法，主要是运用营养管经消化道途径来实现，能够满足患者的机体营养需求，保证了肠道的完整性。本研究旨在探讨胃癌患者胃切除术后早期肠内营养对营养状况改善的效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月—2021 年5 月在乐山市人民医院接受胃切除术治疗的66 例胃癌患者，随机分为对照组及观察组各33 例。纳入标准：①术前经各种检查确诊胃癌；②患者年龄<75 岁；③术前NRS2002 量营养风险总评分≥3 分；④患者有手术指征。排除标准：①患者合并严重代谢性疾病、有凝血或免疫功能障碍；②癌细胞有远处转移；③急诊手术患者。对照组男15 例，女18 例，年龄22 ～72 岁，平均年龄(51.3±2.6)岁。观察组男16 例 ......