罗芳梅，林愉兰

    (东莞市厚街医院重症医学科 广东 东莞 523960)

    医院重症监护室所收治的患者往往病情比较危重，大部分还需要采用机械通气的方式维持呼吸。然而，患者由于需要长期卧床，这将会极大的影响患者的体质以及自身免疫力，这就导致他们的抵抗力降低，极易出现多种并发症，这将会给患者带来极大的不适，影响患者的病情恢复，增加患者的治疗费用。所以，在对患者进行治疗的过程中，不仅要有效控制患者的病情，还需要做好并发症的预防工作。尤其是要避免患者出现获得性衰弱问题。因为患者一旦出现该并发症，不仅会增加对患者的治疗难度，还会延长患者机械通气时间，甚至会危及患者的生命。如果无法有效控制该并发症，将会极大的影响患者的生活质量，给患者带来严重不适感，影响对患者的治疗效果。鉴于此，在对患者进行治疗的过程中，采取有效的护理干预措施，避免患者出现获得性衰弱，从而保证患者的安全性。因此，本文旨在对重症监护室机械通气患者采用集束化护理干预的效果进行分析，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年12 月—2020 年12 月东莞市厚街医院80 例重症监护室机械通气患者，将所有患者通过数字表法随机分为两组。其中给予常规护理的40 例为参照组，给予集束化护理干预的40例为观察组。观察组中男24例，女16 例，年龄35 ～76 岁，平均年龄57.6 岁；参照组中男23 例，女17 例，年龄33 ～75 岁，平均年龄58.0 岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。纳入标准：①年龄18 ～80 岁；②自愿参与本次研究，并签署知情同意书的患者；③已接受过机械通气治疗不足72 h 的患者，并且需要至少行机械通气24 h 以上的患者；④血流动力学较为稳定、并且生命体征较为平稳、存活率较高的患者。排除标准：①存在颅内高压、骨盆骨折以及高位截瘫的患者；②存在进展迅速神经肌肉疾病的患者；③高度怀疑存在深静脉血栓的患者；④可能存在呼吸骤停的患者。

    1.2 方法

    参照组实施常规护理。主要包括：首先，根据患者的恢复情况，指导患者进行功能锻炼。帮助患者对四肢关节进行主动或者是被动的活动。同时，定时为患者翻身拍背，按需吸痰。其次，每天用绿茶水对患者做口腔护理，3 次/d。同时，密切监视患者的生命体征，做好对并发症的预防工作 ......