陈 鹏

    (柳州市工人医院医学影像科 广西 柳州 545005)

    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病(coronary heart disease, CHD)，其发病率较高，发病人群以中老年为主，主要因血管动脉病变，血流受阻或阻塞，导致心肌细胞缺血、缺氧而致，患者通常表现为胸闷、心绞痛、呼吸困难等症状，严重威胁患者生命安全。随着中国人口老龄化进一步加剧，我国人民生活习惯、膳食结构改变，CHD 患病率也随之上升。据调查，2016 年我国心血管死亡人数高达434.4 万例，CHD 死亡人数为173.6 万例。冠状动脉造影(coronary arteriongraphy, CAG)是临床诊断CHD 的“金标准”，但该技术是一种有创检查方式，患者极易产生抗拒心理，对诊断效果产生影响。近年来，电子计算机断层扫描(computed tomography, CT)在临床得以广泛应用，其具有无创、安全性高、操作简便等优点，可呈现冠状动脉解剖结构，清楚显示出病变情况，在诊断CHD 中具有一定的积极作用，可尽早明确病情，为临床提供治疗方式、评估预后具有一定参考价值。因此本文就冠脉CT 在CHD 诊断价值的研究进展进行综述。

    1.冠脉CT 技术简介

    冠脉CT 是一种无创、操作简便的CHD 检查方式，其主要是经过CT 对心脏血管进行显像，观察心脏是否存在堵塞与狭窄情况，此外此技术还能够判断堵塞、狭窄的严重程度，具有一定的准确性、特异性。目前临床上常用CT 技术主要包括电子束CT(E lectron beam com puted tom ography, EBCT)与多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT, MSCT)两种 ......