低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的效果观察
尿蛋白,资料与方法,1一般资料,2方法,3评价标准,4统计学方法,结果,1两组治疗效果比较,2两组血浆总蛋白和尿蛋白水平比较,3两组终止妊娠孕周和新生儿体质量比较,4两组不良妊娠结局率比较,讨论
曾香萍,叶柳青(深圳市宝安区妇幼保健院产科 广东 深圳 518000)
妊娠期高血压是特发于女性妊娠阶段的一种疾病,是导致早产、难产等不良妊娠结局的独立风险因素,患者主要表现为不同程度血压升高、蛋白尿、水肿等症状。我国是人口大国,随着二胎政策的开放,妊娠期高血压的发病率逐年增长,临床上关于妊娠期高血压的防治也给予了极高的重视。阿司匹林小剂量用药是长期以来针对妊娠期高血压的常用方法,单独用药方案虽能有效控制患者的血压水平,但在降低不良妊娠结局方面效果并不理想。随着研究深入,临床发现,血液高凝状态和妊娠期高血压的发生与发展之间关系密切,低分子肝素是当前医疗体系下抗血小板聚集的一线药物之一,多用于静脉血栓的防治。本研究旨在探讨小剂量阿司匹林用药基础上联合低分子肝素的临床效果,以期探寻妊娠期高血压更为理想的治疗方案,更好的保障母婴健康,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017 年11 月—2019 年10 月深圳市宝安区妇幼保健院收治的64 例妊娠期高血压患者,随机数字表法分为研究组和对照组各32 例。
纳入标准:①符合《妊娠期高血压疾病诊治指南》中关于妊娠期高血压的诊断标准;②认知功能良好;③无意识障碍。排除标准:①肝肾功能异常;②对研究所用药物过敏者;③精神障碍患者。研究组年龄22 ~35 岁,平均年龄(28.9±2.2)岁;初产妇21 例,经产妇11 例;收缩压141 ~161 mmHg(1 mmHg ≈0.133 kPa),平均(150.3±4.0)mmHg;舒张压94 ~110 mmHg,平均(100.9±3.2)mmHg。对照组年龄21 ~37 岁,平均年龄(29.2±2.7)岁;初产妇23 例,经产妇9 例;收缩压140 ~159 mmHg,平均(149.7±3.7)mmHg;舒张压95 ~111 mmHg,平均(102.1±3.6)mmHg。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(>0.05),具有可比性。患者及家属同意,并签署知情同意书。符合《赫尔辛基宣言》要求。
1.2 方法
两组对象入院后均常规使用叶酸并定期做血压监测 ......
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