徐志斌，杨立群，王 艺

    (镇江市丹徒区人民医院眼科 江苏 镇江 212028)

    高度近视(high myopia, HM)是指患者眼轴≥26 mm或近视的度数≥-6D 的近视性疾病，患者的眼球解剖结构发生改变，眼轴延长，视网膜脉络膜出现萎缩等情况，患者视力差，对日常生活带来诸多不便，造成一定的不良影响[1]。高度近视与白内障互为因果，常以共病形式存在，高度近视并发性白内障相比较年龄相关性白内障有其特点，发病早，进展快，核性混浊为主，少见后囊下混浊，可伴有悬韧带异常和玻璃体液化等病理变化，增加白内障手术难度[2-3]。作为基层医院，镇江市丹徒区人民医院一直采用小切口手法碎核白内障摘除(small incision cataract surgery, SICS)联合人工晶体植入治疗白内障，治疗效果较传统囊外手术疗效好。随着Alcon公司Laureate 超声乳化仪引进，超声乳化白内障吸除(Phaco)联合人工晶状体植入术逐步开展。超声乳化手术切口小，对眼内组织的损伤轻，术后视力恢复快等优点，具有较高安全性[4]。但高度近视并发性白内障是一种特殊类型白内障，超声乳化难度相应增加，手术并发症发生率增加，部分患者术后疗效仍差强人意。本研究旨在探讨表面麻醉下超声乳化治疗在高度近视并发性白内障患者中的临床应用效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年1 月—2021 年12 月镇江市丹徒区人民医院收治的61 例(70 眼)高度近视并发白内障患者，根据治疗方法不同分为小切口手法碎核(SICS)组(n= 30，36 眼)及超声乳化(PHACO)组(n= 31，34眼)。两组均行表面麻醉。SICS 组男14 例，女16 例；年龄49 ～81 岁，平均年龄(63.57±4.31)岁；LOCS Ⅱ分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ分别为8 眼、14 眼、12 眼、2 眼；PHACO 组男14 例，女17 例；年龄50 ～80 岁，平均年龄(63.78±4.59)岁；LOCS Ⅱ分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别为9 眼、15 眼、10 眼；两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......