钟海兰

    (南京医科大学附属南京市江宁医院心内科 江苏 南京 211103)

    房颤是临床上常见的心律失常之一，非瓣膜病持续性房颤(permanent atrial fibrillation, pAF)占房颤比重最大。2010年全球心房颤动患者约有3 350 万人。随着年龄增长，房颤发生率逐年增加，严重影响患者生活质量，导致心力衰竭和动脉栓塞发生，提升致残率和致死率[1]。随着我国人口老龄化和心脑血管疾病患者生存率的提高，pAF 受到越来越多的关注。血清基质裂解素2 是白细胞介素-1 受体的家族一员，被分为可溶型和跨膜型，其功能性配体白细胞介素-33，广泛表达于心肌成纤维细胞、内皮细胞及冠状动脉平滑肌细胞。血清可溶性基质裂解素2(soluble suppression of tumorigenicity 2, sST2)与其功能性配体结合后，通过对跨模型的抑制作用，与心肌纤维化紧密相关，促进了心肌重塑。N-末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriureticpeptide 或Amino-terminal，NT-pro BNP)是脑钠肽原分解过程中的无活性部分，由76 个氨基酸组成，其半衰期更长，体外相对较为稳定，在心衰应用中具有很高的价值。既往有研究指出，在慢性心衰及扩张型心肌病患者中sST2水平与左心房内径(left atrial dimension, LAD)成正相关[2-3]。既往研究表明，NT-pro BNP 可预测房颤程度及持续时间[4]。本研究旨在通过检测pAF 患者血清sST2 及NT-pro BNP 水平，分析sST2 及NT-pro BNP 与LAD 之间的关系 ......